Dari : Ifah
Email : if_be1@yahoo.co.id
Komentar : plis dunk up load gambaran makroskopis n mikroskopis mioma !
Inilah jawabannya ....
Gambaran makroskopis
Mioma uteri umumnya multipel, terpisah, bentuknya bisa spheris atau tidak teratur. Pseudokapsulnya umumnya berbatas jelas dengan jaringan myometrium yang disekitarnya. Mioma dapat dengan mudah dienukleasi dari jaringan miometrium disekitarnya. Pada pemeriksaan kasar potongan transversal, mioma buff-colored (warnanya seperti kulit kerbau), bulat, lembut dan biasanya berbatas tegas. Warnanya lebih muda daripada myometrium.
Inilah gambarnya secara makroskopis
Gambaran mikroskopis
Serabut-serabut otot polos menjadi bundel-bundel dalam berbagai ukuran dan arah (bentuk whorled). Sel-selnya berbentuk spindel, memiliki nukleus elongasi dan dalam ukuran yang seragam. Jumlah jaringan ikatnya bervariasi dan bercampur dengan bundel otot smooth. Mioma berbatas tegas dari jaringan sekitarnya dari otot-otot yang normal oleh pseudokapsul dari jaringan areolar dan mymetrium yang tertekan dan arteri kecil yang menyuplai tumor sedikit berliku-liku dibandingkan dengan arteri adjencent radial. Arteri menembus mioma secara acak pada permukaan dan berorientasi pada arah bundel otot sehingga membentuk pola yang tidak teratur. Satu atau dua pembuluh darah besar dapat ditemukan pada dasar atau pedikel. Pola vena tampak lebih jarang, tetapi kemungkinan artifaktual sebagai sulitnya menghitung sirkulasi vena pada kondisi artificial.
Postingan
Saya seorang siswi SMA jurusan IPA yang sedang membuat karya tulis untuk kelulusan tentang mioma uteri. Saya ingin tanya beberapa hal:
BalasHapus1. Kira-kira landasan teori apa yang bisa saya gunakan untuk penulisan karya tulis tentang miom ini ?
2. Bisakah anda jelaskan apa bagaimana sebenarnya hormon estrogen mempengaruhi pertumbuhan miom dan adakah hormon lain yg juga mempengaruhi?
3. Apakah gaya hidup sekarang (merokok, makan junkfood, stress) juga bisa menyebabkan miom dan bagaimana penjelasannya ?
4. Akibat apa saja yang disebabkan oleh miom dan penjelasannya?
5. Dapatkan anda menjelaskan pada saya metode pengobatan miom? misalnya
a. penjelasan proses histerektomy dan myomectomy (laparotomy, LAVH, Bedah sayatan kecil), bagaimana prosedurnya?
b. Lalu terapi hormon, hormon apa yang sebenarnya diberikan dan
c. apakah ada pengobatan secara tradisional yang bisa anda jelaskan ?
Saya mohon banyak penjelasan dari anda, karena saya telah banyak mencari informasi mengenai mioma uteri dari internet dan sangat puas dengan penjelasan2 yang anda tuliskan dalam blog ini. Saya mohon bantuannya karena saya sudah mencoba menghubungi beberapa dokter melalui internet namun belum ada kabar. Saya harap anda bisa membantu saya. Saya juga berniat menghubungi anda dan dengan siapa nantinya saya bicara ? Terimakasih atas perhatian dan jawabannya.
Masyita.
1. Salah satu teori miom adalah studi glokose-6-phosfatase yang menyatakan bahwa tiap individu mioma merupakan uniseluler (monoklonal)
BalasHapus2. Hormon estrogen berperan dalam pertumbuhan mioma. Mioma mengandung reseptor estrogen dalam konsentrasi lebih tinggi daripada jaringan miometrium sekitarnya tetapi konsentrasinya lebih rendah daripada endometrium.
Estrogen meningkatkan ukuran tumor dengan cara meningkatkan produksi matriks ekstraseluler. Ada hormon lain yang berperan
yaitu progesteron, progesteron meningkatkan aktivitas mitosis mioma pada wanita yang muda. Progesteron menyebabkan tumor membesar dengan cara menekan proses apoptosis pada tumor.
3.Saya rasa tidak. Miom kan dipengaruhi oleh hormon
4. - Perdarahan uterus abnormal sehingga menyebabkan anemia defisiensi besi. Perdarahan uterus abnormal ini terjadi karena
terganggunya pasokan darah ke endometrium, distorsi dan kongesti pembuluh darah sekitarnya terutama vena-vena atau terjadi
ulserasi pada endometrium diatasnya. Secara umum pada pasien terjadi menstruasi yang waktunya memanjang, perdarahannya banyak (menorhagi), spotting atau tipe perdarahan
lainnya.
- Nyeri. Terjadi karena gangguan pada pembuluh darah seperti degenerasi karena oklusi pembuluh darah, infeksi, torsi dari mioma pedunculata atau
karena kontraksi miometrium untuk mengeluarkan mioma subserosa dari corpus uterus. Nyeri juga bisa disebabkan oleh infark dari torsi atau degenerasi merah
sehingga timbul gejala klinik akut abdomen.
Mioma yang besar dapat menghasilkan rasa penuh pada daerah pelvis, merasakan ada massa didaerah pelvis atau teraba massa melalui
dinding abdomen. Miomanya dapat menekan syaraf pada pelvis dan menimbulkan nyeri yang menyebar pada punggung atau ekstremitas
bawah.
Nyeri waktu berhubangan seks dapat juga terjadi tergantung pada posisi tumor dan tekanan pada dinding vaginanya.
- Efek Tekanan
Mioma yang besar dapat menekan ureter, kandung kemih atau rektum. Penekanan pada organ tersebut dapat menimbulkan gejala fyang berhubungan dengan berkemih atau hydroureter, dapat
juga menimbulkan kongesti vena pelvis dan edema ekstremitas atau konstipasi.
- Infertilitas
Kaitan antara mioma dengan infertilitas belum jelas diketahui. Diantara 27% - $40% wanita dengan mioma multipel dilaporkan
infertil.
- Abortus spontan
Insidensinya 2 kali daripada wanita hamil tanpa mioma.
5. a. - Histerektomi --> rahimnya diangkat
- Myometctomy --> miomnya saja yang diangkat. Prosedur ini dipakai jika pasien memilih untuk mempertahanakn fertilitas dan mengingikan mempertahankan uterusnya.
b.GnRh agonist
c. Direferensi yang saya baca tidak ada pengobatan secara tradisional
Semoga membantu